2008年，四川省制定了《健康四川2020計劃》，確定了以提高四川省人民健康為目標，以政府為主導，到2020年實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。《計劃》特別指出要加快醫療衛生信息系統建設，強化區域衛生資源共享，建立高效便捷，服務于居民、社會和政府的衛生信息化體系；推進以建立居民健康檔案為重點的區域衛生信息化工作，逐步建立起省、市（州）、縣（市、區）區域衛生信息平臺，實現醫療衛生信息共享和醫療機構協同服務；建立和完善以疾病控制、衛生監督、婦幼保健為基礎的統一的公共衛生信息系統，提高公共衛生信息化服務水平。
為了協助四川省確立電子醫療保健服務的目標，遠景和長期策略，由美國貿易發展署(USTRADE AND DEVELOPMENT AGENCY, USTDA) 與四川省衛生廳于今年上半年共同啟動了“四川省區域衛生信息網絡及服務戰略規劃項目”。作為本項目的主要參與方，IBM公司和美國QSI（質量科學國際公司）發揮了重要的作用。
戰略規劃項目的目標
四川省區域衛生信息網絡及服務戰略規劃項目以服務《健康四川2020計劃》為目標，結合四川省衛生信息化現狀，建立以電子健康檔案為核心的區域衛生信息平臺的總體規劃，包含商業模型、資金模型，邏輯架構、應用架構、技術架構、基礎設施、標準化體系、安全體系、人力資源等。同時，為四川省醫療衛生事業發展制定長遠的戰略規劃；確定大幅度提升四川省的衛生服務水平所需要的應用和服務；把服務戰略與數據中心及電信設施方面的計劃投資聯系起來；為隨時間推移而預計可能出現的其他項目勾勒出清晰的未來工作計劃。
IBM全球企業咨詢服務部醫療衛生行業合伙人陳光宇先生表示：“四川是中國的人口大省，為了能給全省居民提供優質的醫療衛生服務，四川醫療衛生服務系統肩負著重要的使命。而‘四川區域衛生信息網絡及服務戰略規劃項目’就是要努力實現以病人為中心，滿足人們多層次、多樣化的醫療衛生需求，緩解看病難看病貴的現狀。能夠參與到該項目中來，IBM感到十分榮幸。IBM十分希望利用自身在醫療行業的技術與咨詢能力以及參與其他地區區域醫療建設的經驗，為四川省醫療衛生事業發展獻計獻策，也為災后四川醫療衛生系統的恢復與重建貢獻自己的一份力量。”
QSI總裁James Killingsworth先生也表示：“從全球來看，如何建立一個高效的醫療系統，如何為患者提供更優質的服務對所有國家來說都是一個值得認真思考的問題，同時也是一項艱巨的挑戰。此次合作項目為中美之間提供了一個探討交流醫療衛生發展的契機，為推動醫療衛生改革的不斷前行提供了新的思路。”
戰略規劃的具體步驟
區域衛生信息平臺(RHIN)的建立，涉及省、市、縣、鄉鎮不同的應用區域，不同的醫療衛生機構和不同的業務領域。其中不僅僅包含技術性問題，還包括醫療服務、業務協同、疾病資料、醫療保險、政府預算、商業智能與績效等眾多問題。因此，在區域醫療信息化建設實施之前必須進行詳實的規劃，使信息規劃與業務流程和業務目標相一致，從而使信息技術發揮最大的作用。IBM-QSI聯合項目組全面梳理了四川醫療衛生系統的業務和服務流程，在此基礎上對以電子健康檔案為核心的區域衛生信息平臺提出了建設規劃和實施藍圖。
據IBM醫療事業部戰略與變革咨詢經理任道暉介紹，整個項目從今年6月1日開始，共分為3個階段：
1. 業務分析和戰略計劃階段
主要是為四川省實施電子醫療服務提供業務分析和長期戰略。IBM-QSI項目組與衛生廳和信息中心一起，對全省十多個地市州的衛生局、醫療機構、社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院進行了調研，訪談近100人次。并對全省醫療衛生服務的整體狀況進行了詳細的了解，從而得出與實際需求最貼近的早期建設需求。然后從業務和技術角度對需求進行分析和評估，為四川省區域衛生信息平臺的應用、服務和業務可持續性，制定出長期戰略和近期行動計劃，包含商業模型、資金模型，邏輯架構、應用架構、技術架構、基礎設施、標準化體系、安全體系等等。在醫療信息標準化方面，中國醫院協會信息化管理專業委員會（CHIMA）結合四川省現狀，為確保該規劃項目符合衛生部相關要求給予了大力的支持。這些工作將把戰略管理咨詢與四川省衛生數據的應用、協議和格式的技術評估和定義結合起來，同時兼顧其確保遵守有關的國際、國內衛生標準的愿望。
2. 提出遠景
根據IBM戰略規劃經典的IATO（Information、Application、Technology、Organization）方法論進行高端設計，即從信息管理，應用系統，支持信息和應用的技術設施（包括網絡、數據中心，硬件，部署等），以及IT組織和流程（包括組織架構、人員角色職責、能力需求等）等方面進行高端設計，并提出遠景。
3. 制定詳細的路線圖
根據前一階段提出的架構，設計出詳細的路線圖、實施路徑和里程碑，使整個項目可以分階段地達到遠景目標。每個階段都有明確的目標，以及所需的投資估算、軟件、硬件、人力資源、領導層的支持等資源投入和分析，最終形成一份可落地的戰略實施規劃。除此之外，IBM-QSI還討論了可能影響項目可行性以及未來發展方向的監管規定；評估該項目對環境的預期影響以及分析在基礎設施、市場導向型改革、人力能力培育、技術轉讓以及生產力提高等方面對中國帶來的發展影響。通過多角度、全方位的分析規劃，此項目將為四川省區域醫療衛生的發展奠定良好的基礎。
遇到的主要挑戰
對于四川省區域醫療衛生信息平臺規劃項目所遇到的挑戰，James Killingsworth表示：主要的挑戰來自于三個方面，而且這些挑戰可能還要持續一段時間。
第一是缺乏人才的挑戰。衛生信息平臺必須要為臨床人員和管理人員提供有用的信息，因此擁有一批同時具有IT技術知識和醫療健康知識的復合型人才非常重要。衛生信息化建設是一個長期的項目，需要投入很多的資源。購買一個信息系統與更好地利用系統為患者服務是完全不同的兩回事。目前，衛生廳已經認識到相關的問題，并已經大力開展教育培訓工作，以改變人力資源結構。
第二是資金和財政支持的挑戰。在中國獲得政府資金支持的渠道有很多，例如發改委、地方財政、社會保險以及新農合等等。資金來源分散，使用分散，沒有發揮最大效用。應該把全部的資金有機地結合在一起，通盤考慮，統一利用。這些問題與醫療衛生和技術無關，完全是財政體系和人力資源的問題。
第三是信息整合的挑戰。衛生信息系統是不能孤立設計的，必須整合公共衛生、醫保、社保等所有的信息。因此，區域醫療信息平臺的規劃和設計需要覆蓋各個部門，要把分散的、孤立的系統和業務整合起來，實現交換、共享和協同，這樣才能改善醫療質
量，提高效率，更好地為患者服務。
對于其他RHIN項目的借鑒意義
James Killingsworth先生表示：RHIN項目非常復雜，每個地方的具體情況都不一樣。四川省衛生廳和信息中心擁有一支非常出色和進取的團隊，這是非常有益和重要的。對于資金、人才隊伍和整合性的挑戰，很多地方都會遇到。而對于技術的使用，各地應該根據自己的實際情況，總結別人的經驗和教訓，從中找到適合自己和對自己有益的東西，不能照搬。
陳光宇先生指出領導的支持非常重要。他認為目前的項目只是處于調研咨詢階段，在今后的標準和流程實施過程中將會遇到更大的問題，那時如果沒有領導的支持將很難開展工作。另外，對于不同的利益相關人，不同的實施過程，以及資金有效應用等問題，要站在一個更高的高度上看待問題，要注重細節。
任道暉認為：區域衛生信息化項目的建立，首先要明確其目的是提高居民的福利和醫療水平，解決看病難和看病貴的問題。目的明確了，業務導向也就明確了。醫療衛生信息系統的建設不是孤立的，還需要民政、社保、醫保、衛生監督、公共衛生等很多部門的合作，只有實現數據交換和共享，使數據真正變成有價值的信息，才能真正提高居民健康和安全水平。因此，四川區域衛生信息平臺的架構非常強調互聯互通，除了衛生系統本身的整合外，還要考慮醫療衛生以外的諸如公安、社保、計劃生育等部門的整合。她指出，醫療衛生系統是政府眾多職能部門中的一個，地方政府更重要的是應該對所有的部門進行整體的考慮和協調，否則就不可避免各個部門建立各自的系統，最終形成更大的孤島和煙囪。
最后，任道暉經理表示：“‘四川區域衛生信息網絡及服務戰略規劃項目’為區域衛生信息化的建設和規劃樹立了樣板。當今，信息技術對醫療行業而言已經不僅僅起到支持作用，更成為醫療行業創新與變革的推動力。在未來，IBM希望以自身的技術和服務能力繼續深入參與到中國的醫療改革當中，為以更低的成本，為更廣泛的人群提供更加優質的醫療服務而努力。”
核心關注：拓步ERP系統平臺是覆蓋了眾多的業務領域、行業應用，蘊涵了豐富的ERP管理思想，集成了ERP軟件業務管理理念，功能涉及供應鏈、成本、制造、CRM、HR等眾多業務領域的管理，全面涵蓋了企業關注ERP管理系統的核心領域，是眾多中小企業信息化建設首選的ERP管理軟件信賴品牌。
轉載請注明出處：拓步ERP資訊網http://www.guhuozai8.cn/
本文標題：IBM－QSI為四川RHIN戰略咨詢
相關文章
